La médecine générale

Tijdens de eerste stageweek leerde ik de dienst van “la médecine générale” kennen. Iedere patiënt met of zonder afspraak meldt zich aan bij “l’accueil” voor inschrijving en parameters. Met een nummertje zoals bij de slager wachten ze op een bank buiten hun beurt af bij één van de drie dokters, die beslist of de partiënt al dan niet moet worden opgenomen en hoe dringend de zorg is. Naast l’accueil - waar de dossiers nogal chaotisch over de te kleine bureau verspreid liggen - is er een ruimte met 3 bedden voor de meest kritieke zieken. Zo kwam daar oa een jongeman terecht die door een val in een put van 15 meter diep een sleutelbeenbreuk, serieuze schaafwonden, een pneumothorax en een hoofdwonde opliep. Die wonde werd hier door een verpleegkundige genaaid. Eens de pt gestabiliseerd is, verhuist hij naar een andere slaapzaal. Gemiddeld liggen er hier zo’n 20 patiënten. Meest voorkomende pathologieën en symptomen zijn chronische nierinsufficiëntie, anemie, respiratoir falen, ondervoeding, urineweginfecties, levercirrose, deshydratatie, ascites, cervico faciale cellulitis, diabetes, cardiopathie. De mensen komen vaak heel laat naar het ziekenhuis waardoor hun situatie meestal kritiek is en er soms geen hulp meer mogelijk is. Vorige week waren er 9 sterfgevallen.
Elke zieke wordt vergezeld door één of meer “garde-malades” (meestal familieleden). Die geven de zieke alle niet-medische hulp. Zij gaan vb naar de apotheek met een voorschrift waarop de medicatie voor de eerste 8 uren staat alsook de nodige spuiten en injectienaalden en pleisters. Kunnen ze dit niet betalen dan wordt niets toegediend.
Handelingen die ik mocht uitvoeren of bij assisteren: parameters nemen, bloed prikken, katheter plaatsen en verwijderen, zuurstof toedienen, blaassonde plaatsen en verwijderen, medicatie optrekken en toedienen, bloedtransfusie opvolgen…
Een interessante dienst door de vele verschillende casussen en door de artsen die heel veel verantwoordelijkheid geven aan de verpleegkundigen!Læs mere